Bishop Score คะแนนประเมินความพร้อมของปากมดลูก

Bishop score

ก่อนจะทำคลอด มีสัญญาณอะไรบ้างว่าคุณแม่พร้อมคลอดแล้วนะ?

พี่เนิร์สมีคำตอบมาให้ สามารถตรวจสอบได้ด้วยคะแนนประเมินความพร้อมของปากมดลูกนั่นก็คือ Bishop Score ค่ะ

การชักนําคลอด หรือ การเร่งคลอด (Induction of labor) คือ การกระตุ้นให้เจ็บครรภ์ คลอดโดยทำให้มดลูกเกิดการหดรัดตัว ร่วมกับการทำให้ปากมดลูกนุ่ม เพื่อเข้าสู่กระบวนการคลอด

การประเมิน Bishop Score เป็นการทำนายความสำเร็จของการชักนำคลอด ได้นำเอาผลการตรวจสภาพของส่วนนำและปากมดลูกมาประเมินเป็นคะแนน ซึ่งมีทั้งหมด 13 คะแนนเต็ม

Bishop score

คะแนนยิ่งมากเท่าใด บ่งบอกถึงความเหมาะสมของสภาพปากมดลูกที่พร้อมจะเข้าสู่การคลอด และการกระตุ้นจะสำเร็จได้ง่าย แบ่งออกเป็น 5 ส่วน

1) การเปิดขยายของปากมดลูก Dilation (เซนติเมตร)

  • ปากมดลูกปิด ให้ 0 คะแนน
  • ปากมดลูกเปิด 1-2 เซนติเมตร ให้ 1 คะแนน
  • ปากมดลูกเปิด 3-4 เซนติเมตร ให้ 2 คะแนน
  • ปากมดลูกเปิด 5-6 เซนติเมตร ให้ 3 คะแนน

2) ความบางของปากมดลูก Effacement (%)

  • ร้อยละ 0-30 ให้ 0 คะแนน
  • ร้อยละ 40-50 ให้ 1 คะแนน
  • ร้อยละ 60-70 ให้ 2 คะแนน
  • ร้อยละ 80 ขึ้นไป ให้ 3 คะแนน

3) ความนุ่มของปากมดลูก Cervical consistency

  • ปากมดลูกแข็ง ให้ 0 คะแนน
  • ปากมดลูกนุ่มปานกลาง ให้ 1 คะแนน
  • ปากมดลูกนุ่ม ให้ 2 คะแนน

4) ตำแหน่งของปากมดลูก Position of the cervix

  • ด้านหลัง ให้ 0 คะแนน
  • ตรงกลาง ให้ 1 คะแนน
  • ด้านหน้า ให้ 2 คะแนน

5) ระดับส่วนนำของทารก Station

  • Station -3 (ส่วนนำอยู่สูงกว่าระดับ ischial spine 3 เซนติเมตร) ให้ 0 คะแนน
  • Station -2 (ส่วนนำอยู่สูงกว่าระดับ ischial spine 2 เซนติเมตร) ให้ 1 คะแนน
  • Station -1 หรือ 0 (ส่วนนำอยู่ระดับเดียวกัน หรือสูงกว่าระดับ ischial spine 1 เซนติเมตร) ให้ 2 คะแนน
  • Station +1 หรือ +2 (ส่วนนำอยู่ต่ำกว่าระดับ ischial spine 1-2 เซนติเมตร) ให้ 3 คะแนน

เกณฑ์การให้คะแนน Bishop Score

  • 9 คะแนนขึ้นไป ถือว่าปากมดลูกพร้อมสำหรับชักนำคลอด (favorable cervix) มีโอกาสสำเร็จในการชักนำคลอดสูง
  • ต่ำกว่า 4 คะแนน ถือว่าปากมดลูกไม่พร้อมสำหรับชักนำคลอด (unfavorable cervix) ไม่มีโอกาสสําเร็จในการชักนำการคลอด

ที่มา : ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, medthai

Related Articles

การจัดท่าผู้ป่วยในการผ่าตัด

สวัสดีค่ะพี่น้อง nurse soulciety ทุกท่าน วันนี้พี่เนิร์สรับบทเป็นพยาบาลวิสัญญีนะคะ จะมาแชร์ความรู้ในห้องผ่าตัดกันค่ะ นั่นก็คือ การจัดท่าผู้ป่วยในการผ่าตัด นั่นเอง ในที่นี้จะกล่าวถึงการจัดท่าผู้ป่วยที่ใช้บ่อยๆ ทั้งหมด 6 ท่าค่ะ โดยการจัดท่าในการผ่าตัดนั้น ต้องพิจารณาว่ามีผลต่อสรีรวิทยาของผู้ป่วยอย่างไร พิจารณาความถูกต้องตามหลักกายวิภาค (body alignment) ความสะดวกรวดเร็วในการเฝ้าระวังและช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน และมีความเหมาะสมกับผู้ป่วยรายนั้นๆหรือไม่ 1. ท่านอนหงายราบ (supine position) เป็นท่าที่ใช้บ่อยที่สุดระหว่างการผ่าตัด…

Q&A น้องขวัญใจใฝ่รู้…พี่เนิร์สไขข้อสงสัย ตอน หน่วยคะแนนการศึกษาต่อเนื่อง (CNEU) คืออะไร

สวัสดีแฟนเพจ Nurse Soulciety ทุกคนค่า
หลายคนที่กำลังศึกษาพยาบาลอยู่ หรือใกล้จบ อาจจะเคยได้ยินชื่อย่อ CCNE และ CNEU แต่เอ๊ะ! มันคืออะไรกันนะ

วันเบาหวานโลก

14 พฤศจิกายนของทุกปี คือ วันเบาหวานโลก ถูกจัดขึ้นเพื่อให้ทุกคนได้ตระหนักถึงปัญหาของโรคเบาหวาน เนื่องจากพบว่าประชากรทั่วโลกมีแนวโน้มเป็นเบาหวานเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ

Responses