APGAR score คะแนนประเมินสุขภาพทารก
หลังคลอดเสร็จเมื่อทารกน้อยลืมตาดูโลก เราจะรู้ได้อย่างไรว่าเด็กแข็งแรง หายใจได้เป็นปกติ?
พี่เนิร์สมีคำตอบมาให้แล้ว วิธีการประเมินสุขภาพทารกแรกเกิดของแผนกห้องคลอดก็คือ APGAR Score นั่นเองค่ะ
APGAR Score
คือ คะแนนประเมินสภาวะทารกแรกเกิดใน 1 นาทีแรก ต่อด้วย 5 นาที และ 10 นาที หลังคลอด เพื่อประเมินภาวะการหายใจในทารก แบ่งออกเป็น 5 ส่วน
Appearance (ลักษณะสีผิว)
- ถ้าผิวสีเขียวคล้ำทั่วร่างกาย ให้ 0 คะแนน
- ถ้าเขียวปลายมือปลายเท้า ให้ 1 คะแนน
- ถ้าผิวสีชมพูทั้งตัว ให้ 2 คะแนน
Pulse (อัตราการเต้นของหัวใจ)
- ถ้าไม่มีชีพจร ให้ 0 คะแนน
- ถ้ามีน้อยกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 1 คะแนน
- ถ้ามีมากกว่า 100 ครั้ง/นาที ให้ 2 คะแนน
Grimace (สีหน้าจากการกระตุ้น)
- ถ้าไม่มีการตอบสนอง ให้ 0 คะแนน
- แสยะปาก ร้องไห้เบาๆ ให้ 1 คะแนน
- มีไอจาม หรือร้องไห้เสียงดัง ให้ 2 คะแนน
Activity (การเคลื่อนไหวของทารก)
- ถ้าอ่อนปวกเปียก ให้ 0 คะแนน
- ถ้าแขนขางอเล็กน้อย ให้ 1 คะแนน
- ถ้าแข็งแรงเคลื่อนไหวได้ดี ให้ 2 คะแนน
Respiration (ความพยายามในการหายใจ)
- ไม่หายใจ ให้ 0 คะแนน
- หายใจช้า/ไม่สม่ำเสมอ ให้ 1 คะแนน
- หายใจดี ร้องเสียงดัง ให้ 2 คะแนน
การประเมินสุขภาพทารกแรกเกิด มีคะแนนเต็มทั้งหมด 10 คะแนน
7 คะแนนขึ้นไป ทารกจัดอยู่ในภาวะปกติ ไม่ขาดออกซิเจน หลังทำการประเมินเสร็จ จะดูดสารคัดหลั่งในปากและจมูกด้วยลูกสูบยางแดง พร้อมกับเช็ดตัวและห่อตัวทารกให้อบอุ่น จากนั้นทารกก็สามารถออกมากินนมแม่ได้
ต่ำกว่า 7 คะแนน ทารกกลุ่มนี้จะสัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจน (Birth Asphyxia) มีความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดความผิดปกติและความพิการของสมอง ดังนั้นทารกในรายที่มีอาการรุนแรง อาจต้องได้รับการช่วยฟื้นคืนชีพด้วย CPR